Наращивание зубов на штифт

Реставрация зуба может понадобиться после разрушения от полученной травмы, когда жизнеспособность костного образования не утрачена. Среди методик восстановления целостности эмали популярно наращивание на штифт. Данный способ исключает протезирование, способствует восстановлению прикуса, функциональности челюстного ряда и доступен по ценам.

Типы штифтов

Штифт – это стержень из прочного материала, биологически совместимого с человеческими тканями. На данный стержень наращивают искусственный зуб. Для моляров, премоляров обычно применяют металлические, а реставрацию передних единиц проводят стекловолокном. Стоматологи используют разные типы штифтов:

Анкерные. Производятся по фабричной технологии, выбираются с учетом формы и параметров канала. По форме они бывают конусными, цилиндрическими или комбинированными. Поверхность бывает зубчатой, гладкой, нарезной.
Стекловолоконные. Гипоаллергенный материал, безопасен, достаточно надежен и при этом эластичен. Их свойства повышают точность во время установки, снижают нагрузку на корень. Стекловолокно не меняют цвет, устойчиво к коррозии.
Углеволокнистые. Свойства изделий позволяют добиться соответствия натуральному дентину, что повышает долговечность и надежность конструкции, исключает перелом корня.
Культевые вкладки. Микропротез производится по слепку зуба, на него закрепляется коронка.
Парапульпарные штифты - кроме металлического сплава применяется полимерное покрытие. Их ставят для дополнительной поддержки.

Пассивный тип фиксации с помощью особых материалов применяют после эндодонтического лечения. При сильных повреждениях структуры используют активные стержни, которые ставятся в зубные корни и фиксируются резьбой.

Как проходит процедура?

После первичного осмотра, рентгеновского снимка проводят компьютерное моделирование коронки поврежденной единицы зубного ряда. Далее проводят очистку, подготовку корневой зоны, антисептическую обработку. Штифт осторожно вкручивают в отверстие, чтобы не повредить корень. Врач вводит его частично в костную ткань, что обеспечивает прочную фиксацию конструкции. Проводится пломбировка канала с тщательной обработкой верхушечной зоны. После надежного крепления элемента наносится композитный состав в качестве восстановительной основы. Установка поверхностной части - собственно само наращивание - послойное нанесение формовочного материала или коронки.

При использовании композитного материала формируется анатомическая форма, а после отверждения производится шлифовка и полировка поверхности. Чтобы восстановленный зуб не доставлял дискомфорт, проводят его подгонку или обработку. Дополнительно может осуществляться профессиональная чистка.

Показания

В каких случаях возможно применять наращивание на штифты:

Механические травмы с повреждением твердых тканей, разрушением коронки.
Частичная потеря эмали, дентина, необходимость создания опорной конструкции для монтажа ортопедической конструкции. Разрушения могут составить более 50%, появиться как последствия недолеченного кариеса.
Сколы, трещины на поверхности эмали и глубоких слоях.
Потемнение эмали.
Появление кариеса.
Патологии прикуса.

В каждом отдельном случае врач предложит несколько вариантов лечения на выбор.

Противопоказания

Поскольку процедура относится к хирургическому вмешательству, она имеет ряд противопоказаний:

Любые стадии бруксизма.
Индивидуальная непереносимость материалов.
Детский возраст.
Диагностика кист, гранулем.
Воспаление пародонтита.
Беременность.
Болезни крови.
Недостаточная толщина стенок корня (до 2 мм), запущенный кариес.

После наращивания нельзя употреблять алкоголь, курить, так как это может негативно сказаться на заживлении.

Данный метод реставрации является распространённым, но не универсальным. В каждом отдельном случае врач подбирает индивидуальную стратегию лечения и методы восстановления.